jueves, 30 de octubre de 2014

137. Discapacidad auditiva cálculo del grado minusvalía



Cálculo del grado de discapacidad  por  pérdida auditiva (hipoacusia)  y  síntomas auditivos asociados:  acúfenos,  hiperacusia, vértigo.

En este artículo:

*A qué se considera pérdida auditiva?

*Legislación
*Normas generales para la valoración de la discapacidad auditiva
*Audiometria online para examinar su grado de discapacidad auditiva
*test hiperacusia online para examinar si tiene sensibilidad al sonido, ruido
*servicio de calculo de discapacidad
*calculo sencillo del grado de discapacidad que pueden hacer nuestros lectores, visitantes
*opinión del Autor blog sobre como debe hacerse el informe médico a presentar para el reconocimiento administrativo de la discapacidad.


El blog ofrece en Internet un interesante artículo sobre incapacidad y discapacidad en acúfenos,
 Las  personas que contactan a través de esta página nos preguntán por el grado de discapacidad que tienen por su pérdida auditiva y acúfeno.

Este artículo da una orientación de como hallar el porcentaje de discapacidad en función de la pérdida auditiva que puede ir acompañada del adverso síntoma del tínnitus y otras patologías psicoemocionales asociadas.

*A qué se considera pérdida auditiva?
Muy importante,  tener presente
No se considerará pérdida auditiva cuando el umbral de audición sea de 25 db o menor. A partir de esta cifra, a cada Db (decibelio) de pérdida se le aplicará un porcentaje del 1,5% de disminución de audición; por lo tanto, una hipoacusia con un nivel de audición de 91,7 Db se considerará ya una pérdida del 100%.

*Legislación

Debemos partir de la legislación vigente


Nueva legislación aplicable es el Real Decreto 888/2022 de 18 de octubre, por el que se establece el procedimiento para el reconocimiento, declaración y calificación del grado de discapacidad.  enlace, ver capitulo 5


En este enlace puede descargar el Real Decreto en documento pdf 




*Normas generales para la valoración de la discapacidad auditiva

NORMAS DE CARÁCTER GENERAL PARA LA VALORACIÓN DE LA DEFICIENCIA ORIGINADA POR PERDIDA DE AUDICIÓN

1. Únicamente serán objeto de valoración los trastornos permanentes de la audición.

2. El porcentaje de deficiencia por pérdida auditiva se basará en la pérdida de audición binaural. ( valoración de ambos oídos )

La disminución de la audición se mide valorando la perdida en decibelios en las 4 frecuencias en que habitualmente se desarrolla la comunicación humana: 500, 1000, 2000 y 3000 Hz.,

3. Cuando al paciente le haya sido aplicado un implante coclear, la valoración de la deficiencia se realizará de acuerdo con la función auditiva residual que presente una vez concluida la rehabilitación, teniendo en cuenta que el porcentaje de discapacidad asignado nunca podrá ser inferior al 33%.

4. La presencia de acúfenos se valorará según los criterios establecidos en este capítulo para la pérdida auditiva, si se acompañan de hipoacusia.
Si no existe pérdida auditiva, se valorará únicamente la repercusión psicológica en caso de que ésta exista.

5. El porcentaje de discapacidad asignado por la deficiencia auditiva será combinado con el que corresponda a la deficiencia del lenguaje, en el caso de que ésta exista.

Alteraciones del equilibrio
1. Serán objeto de valoración los pacientes que presenten sensación vertiginosa acompañada de signos objetivos de alteración vestibular, siendo el nistagmo el dato objetivable fundamental.

2. En las enfermedades vertiginosas que cursan en crisis, la mayor o menor frecuencia con que éstas aparecen condiciona el grado de interferencia en las actividades de la vida diaria, por lo que el número de crisis se incluye como criterio para la asignación del porcentaje de discapacidad. Estas crisis deberán estar documentadas médicamente.

3. Con cierta frecuencia la patología vestibular va acompañada de pérdida de audición. En estos casos, deberán ser combinados los porcentajes de discapacidad originados por cada una de estas deficiencias. 


*Audiometria online para examinar su grado de discapacidad auditiva

audiometria online para examinar su capacidad / discapacidad auditiva, realizada con tonos de frecuencia iguales a los que se emplean en cabina  audiométrica profesional, balanceados, equilibrados y atenuados
ponga especial atención en las frecuencias bajas y agudos medios 
(100 a 4000 Hz) las 12 primeras frecuencias analizadas en la audiometría online son las que más puntúan para la discapacidad auditiva, es necesario que realice todo el examen de frecuencias (25), pues en la valoración de discapacidad se tiene en cuenta el conjunto de toda su audición (graves, medios, agudos) .Siga las instrucciones que se dan al principio del video audiometria online profesional 





*calculo sencillo del grado de discapacidad que pueden hacer nuestros lectores, visitantes.

Cálculo sencillo que tu mismo puedes hacer siguiendo los siguientes pasos


SUMAR LOS NIVELES  DE AUDICIÓN que tenemos en las siguientes frecuencias 500, 1000, 2000 y 3000 hz, examinando tu audiometría, recuerda la más reciente que tengas,  si la  frecuencia 3000 hz  no está reflejada en tu audiometría puede aplicarse 4000 hz.

En tu audiometría suma los decibelios de pérdida auditiva que tienes.

Primero en el mejor oído
Después en el peor oído

Sumamos las cuatro frecuencias  500, 1000, 2000 y 3000 hz (SDNA: suma en decibelios de los niveles de audición) y examinamos la tabla con el porcentaje de pérdida de cada oído por separado.


TABLA DE CONVERSIÓN DEL GRADO DE PERDIDA ESTIMADO DE AUDICIÓN EN PORCENTAJE MONOAURAL


SDNA
%
SDNA
%
SDNA
%
SDNA
%
SDNA
%
100
0,0
155
20,6
210
41,2
265
61,9
320
82,5
105
1,0
160
22,5
215
43,1
270
63,8
325
84,4
110
3,8
165
24,4
220
45
275
65,6
330
86,2
115
5,6
170
26,2
225
45,9
280
67,5
335
88,1
120
7,5
175
28,1
230
46,9
285
69,3
340
90
125
9,4
180
30
235
50,5
290
71,2
345
90,9
130
11,2
185
31,9
240
52,5
295
73,1
350
93,8
135
13,1
190
33,8
245
54,4
300
75
355
95,5
140
15
195
35,6
250
56,2
305
76,9
360
97,5
145
16,9
200
37,5
255
58,1
310
78,8
356
99,4
150
18,8
205
39,4
260
60
315
80,6
368 y +
100



Aplica la siguiente formula


5 x (% pérdida en el mejor oído) +  % pérdida en el peor oído
     6



2. Obtendrás un RESULTADO  entre 0 y 100


3. busca el porcentaje en la siguiente tabla para obtener el GRADO DE DISCAPACIDAD por pérdida auditiva.



% pérdida de audición binaural
Discapacidad %
% pérdida de audición binaural
Discapacidad %
% pérdida de audición binaural
Discapacidad %
% pérdida de audición binaural
Discapacidad %
0-1,6
1
16,1-17,6
11
32,6-35
21
59,6-64
31
1,7-3,2
2
17,7-19,2
12
35,1-37,5
22
64,1-68,5
32
3,3-4,8
3
19,3-20,8
13
37,6-40
23
68,6-73
33
4,9-6,4
4
20,9-22,4
14
40,1-42,5
24
73,1-77,5
34
6,5-8
5
22,5-23,9
15
42,6-45
25
77,6-81,9
35
8,1-9,6
6
24-25,4
16
45,1-47,5
26
82-85,6
36
9,7-11,2
7
25,5-26,9
17
47,6-50
27
85,7-89,2
37
11,3-12,8
8
27-28,4
18
50,1-52,5
28
89,3-92,8
38
12,9-14,4
9
28,5-29,9
19
52,6-54,9
29
92,9-96,4
39
14,5-16
10
30-32,5
20
55-59,5
30
96,5-100
40


El porcentaje obtenido es el grado de discapacidad que tienes por pérdida auditiva.

Síntomas asociados a la pérdida auditiva

El acúfeno se valora en función de la pérdida auditiva, más las secuelas psicoemocionales que nos produce el hecho de tener tínnitus. PERO debe de tener presente que es necesario que en el informe médico se mencione esta circunstancia: pérdida auditiva, con acúfeno y secuelas psicoemocionales.

Para el reconocimiento de la discapacidad: trámites, informes médicos, equipos de valoración y otra información interesante, puedes consultar el articulo nº 42 del blog


*opinión del Autor blog sobre como debe hacerse el informe médico a presentar para el reconocimiento administrativo de la discapacidad.

Opinión Autor Blog Acúfenos Otin Lucas, Experto en Salud Auditiva



Definir los parámetros de la discapacidad partiendo del deterioro auditivo es muy difícil, debido a que se trata de un fenómeno bastante complejo. Por ejemplo las personas con problemas auditivos conductivos no tienen las mismas manifestaciones ni experiencias de su pérdida, como dificultades comunicativas que las personas con deterioro neurosensorial, por lo que el grado y las características del deterioro auditivo favorecerán que la minusvalía sea mayor o menor. Para estudiar la discapacidad y minusvalía auditiva habría que considerar cada uno de los siguientes factores:

•Edad actual del individuo.
•Edad de aparición del deterioro auditivo
•Naturaleza y alcance del efecto de la aparición del
deterioro auditivo.
•Necesidades comunicativas de la persona y naturaleza
de su entorno comunicativo (familia, amigos,
colegio, instituto, trabajo),
•Tratamientos médicos, rehabilitación audioprotésica
y/o logopédica recibidos anteriormente.
•Sentimiento individual ante su estado auditivo.
•Reacciones del entorno que rodea al paciente
•Efecto que ha causado en sus relaciones comunicativas
•Historial de exposición a ruidos.

En la clínica diaria, los especialistas en audiología y desórdenes de la comunicación, trabajan con estas variables tratando de establecer las bases para cuantificar la deficiencia.

El informe médico debe ser un acto informativo amplio donde se refleje todas las patologías y circunstancias que tiene la persona con problemas auditivos. 

Algunas consideraciones generales
la normativa vigente, reconoce diferentes GRADOS de discapacidad, los cuales van en función del grado de dificultad que presenta una persona para las actividades de la vida diaria.

Grado 1, discapacidad muy leve, cuando la persona tiene una discapacidad pero esta no le impide realizar las actividades de la vida diaria, la calificación esta entre el 1% y 15%.

Grado 2, discapacidad leve, existen determinadas dificultades para realizar alguna tarea de la vida diaria, la calificación esta entre 16% y 24%.

Grado 3, discapacidad moderada, se presenta gran dificultad para algunas tareas, aunque la personas conserva  autonomía. El grado de calificación estará entre 25% y 49%.

Grado 4, discapacidad grave, existen dificultades para algunas actividades de autocuidado personal. El grado estará en 50% y 70%.

Grado 5, discapacidad severa las personas no pueden realizar por si mismas su autocuiado, ni actividades de la vida diaria, necesitan el concurso de una tercera persona. Grado superior al 71%.  

En esta clasificación se incluye la evaluación de los sistemas musculoesquelético, nervioso, cardiovascular y endocrino, así como los aparatos respiratorio, digestivo, genitourinario y visual, la piel, el lenguaje, las neoplasias, el oído, la garganta y las estructuras relacionadas. Excluida la valoración de la discapacidad intelectual.

Además si en la valoración de la discapacidad (física, sensorial, intelectual...)  se supera el porcentaje del 25%,  a este se  le pueden sumar los factores sociales complementarios que tenga el solicitante y dificulten su integración social, nos referimos pues a su propio entorno familiar , su  situación laboral, educativa . En este apartado de contingencias sociopersonales se puede obtener un porcentaje complementario, que se reflejará en la certificación , con un máximo del  15%. Las condiciones sociofamiliares personales favorables, no restan puntuación.


                                        CANAL   Acúfenos Otín Lucas YouTube
Información auditiva
audiometria online
acufenometria
terapias de sonido







Para acceder a todos los contenidos del blog sugerimos si su conexión se hace a través de teléfono móvil active al final de la pantalla de su dispositivo ver versión web



Otin & Lucas.  artículo nº 137.




Reconocimientos Blog Acúfenos Otin Lucas
web interés sanitario
web de interés médico
finalista mejor blog de salud España 2015
Q de calidad web en información

 El blog tiene la intención de poder ser de  ayuda a todas las personas con acúfenos (tínnitus) que están desorientados respecto a su síntoma, informales de las diferentes posibilidades terapéuticas y mantenerles actualizados con las novedades que vayan surgiendo en el campo del acúfeno. El fin es conseguir que todos las personas que presentan un acúfeno severo o incapacitante alcancen unos niveles de habituación que reduzcan drásticamente la intensidad y la molestia de su síntoma para hacerlo menos perceptible. Esta es la razón de nuestro trabajo y del título del blog acúfenos Otin Lucas LA PUERTA DE LA ESPERANZA. Saludos cordiales. otínylucas





fuente 
https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2000-1546