viernes, 8 de agosto de 2014

132.Test de Pérdida Auditiva y acúfenos


 Grado de incapacidad que le provoca la disminución de pérdida auditiva. Tínnitus y acúfenos estan presentes en el 40% de las personas que tienen hipoacusia.




TEST DE PÉRDIDA AUDITIVA
Conteste a las preguntas en función de su propia valoración

PREGUNTAS
SI
A    VECES
NO
Debido a su pérdida de audición, ¿usa menos el teléfono de lo que le gustaría?
Debido a su pérdida de audición, ¿se siente incómodo cuando conoce personas nuevas?
Debido a su pérdida de audición, ¿evita estar entre grupos de personas?
Debido a su pérdida de audición, ¿se siente usted irritable?
Debido a su pérdida de audición, ¿se siente usted frustrado cuando conversa con miembros de su familia?
Debido a su pérdida de audición, ¿tiene dificultades cuando asiste a una fiesta?
Debido a su pérdida de audición, ¿Tiene dificultades para oir/entender a compañeros de trabajo, clientes o vendedores?
¿Se siente usted incapacitado por su problema de audición?
Debido a su pérdida de audición, ¿tiene dificultades cuando visita a parientes o amigos?
Debido a su pérdida de audición, ¿ se siente usted frustrado cuando habla con compañeros de trabajo, clientes o vendedores?
Debido a su pérdida de audición, ¿tiene dificultades en el cine o teatro?
¿Se pone usted nervioso debido a su pérdida de audición?
Debido a su pérdida de audición, ¿visita usted a amigos, parientes o vecinos menos de lo que le gustaría?
Debido a su pérdida de audición, ¿discute usted con su familia?
Debido a su pérdida de audición, ¿tiene dificultades para escuchar la televisión o radio?
Debido a su pérdida de audición, ¿va de compras menos a menudo de lo que le gustaría?
¿Le entristece su problema de audición?
Por culpa de su problema de audición, ¿prefiere estar solo?
Debido a su pérdida de audición, ¿conversa con su familia menos de lo que le gustaría?
¿Cree que las dificultades de audición limitan o reducen su vida personal o social?
Debido a su pérdida de audición, ¿tiene dificultades cuando está en un restaurante con familiares o amigos?
Debido a su pérdida de audición, ¿se siente usted deprimido?
Debido a su pérdida de audición, ¿escucha la televisión o la radio menos de lo que le gustaría?
Debido a su problema de audición, ¿se siente usted incómodo cuando conversa
Debido a su pérdida de audición, ¿se siente usted aislado cuando está entre un grupo de personas?


Este test es autoevaluable:

Cada respuesta SI : 4 puntos

A VECES: 2 puntos
NO: 0 puntos
Grado de incapacidad que le provoca la disminución, pérdida auditiva viene marcado por una escala resultado de la suma de la puntuación obtenida en las 25 preguntas formuladas:
0-20 sin incapacidad
22-40 incapacidad leve
La audición normal se percibe, pero hay dificultad cuando nos hablan en voz baja. Es lo que coloquialmente conocemos como una persona “dura de oído”.

42-60 incapacidad moderada
Sólo oyen si se eleva mucho la voz. 

Precisan audífono y con él van a tener en general muy buena audición.
A mayores dificultades en la comprensión es imprescindible el audífono. Entiende mejor cuando se ayuda con lectura labial. Por tanto, las consignas visuales le van a facilitar la comprensión del lenguaje hablado.

62-80 incapacidad severa
El habla es percibida con voz fuerte cerca del oído. Los ruidos fuertes son percibidos.

82-100 incapacidad total
No va a tener percepción del habla e incluso con los audífonos sólo le ayudarán en algunos casos. Buscaremos hacerles llegar la información por otras vías.
Ninguna percepción de la palabra. Sólo los ruidos muy potentes son percibidos.

 Deficiencia auditiva total o cofosis: La pérdida tonal media es de 120 dB. No se percibe nada, cuando la puntuación es 100.




  RECUERDA Los síntomas de la hipoacusia pueden abarcar: 


 Ciertos sonidos que parecen demasiado fuertes.
 Dificultad para seguir conversaciones cuando dos o más personas están hablando.
  Dificultad para oír en ambientes ruidosos.
  Dificultad para diferenciar sonidos agudos (por ejemplo, "s" o "th") entre sí.
   Menos problemas para escuchar las voces de los hombres que las voces de las mujeres.
   Problemas para escuchar cuando hay ruido de fondo.
   Voces que suenan entre  mal articuladas.





La pérdida de audición es causa de acúfenos o tínnitus, las personas con hipoacusia representan actualmente el 40% de todos los tínnitus diagnosticados.

LAS CAUSAS DE HIPOACUSIA, pérdida de audición entre otras:







Infecciones infantiles: meningitis, sarampión, paperas y escarlatina 

Causas genéticas, se conocen más de 100 causas posibles de acúfeno


audiometria online profesional



Otin & Lucas.  artículo nº 132.

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El blog tiene la intención de poder ser de  ayuda a todas las personas con acúfenos (tínnitus) que están desorientados respecto a su síntoma, informales de las diferentes posibilidades terapéuticas y mantenerles actualizados con las novedades que vayan surgiendo en el campo del acúfeno. El fin es conseguir que todos las personas que presentan un acúfeno severo o incapacitante alcancen unos niveles de habituación que reduzcan drásticamente la intensidad y la molestia de su síntoma para hacerlo menos perceptible. Esta es la razón de nuestro trabajo y del título del blog LA PUERTA DE LA ESPERANZA. Saludos cordiales. otínylucas

Complemento mi actividad profesional con mi pasión por la docencia, la divulgación médica, científica e investigación en el síntoma del tínnitus (acúfenos)  a través de este blog , donde espero que encontréis información útil, consejos y siempre con mi disposición personal de ayuda para todas las personas que tenemos acúfenos. Correo electrónico otinylucas@gmail.com



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Fuente
Doctor Carlos Herraíz Puchol

  http://www.acufenos-info.com/perdidaauditiva.html   

miércoles, 6 de agosto de 2014

128. Otoesclerosis y Acúfenos (tínnitus)

 Es una enfermedad producida por el crecimiento anormal de hueso dentro del oído. Produce tínnitus y pérdida de audición progresiva.

 



 La otosclerosis es una enfermedad producida por el crecimiento anormal de hueso dentro del oído. Típicamente, produce una pérdida de audición progresiva acompañada de ruidos en los oídos (acúfenos). Generalmente, esta pérdida de audición puede ser corregida eficazmente mediante una intervención quirúrgica llamada estapedectomía.

 ¿ qué es la otoesclerosis?
     La otosclerosis es una enfermedad que afecta a la cápsula laberíntica y da lugar al crecimiento anormal de hueso dentro del oído. Puede afectar a diferentes estructuras, provocando un mal funcionamiento del oído. Típicamente, produce una fijación del estribo - uno de los huesecillos del oído - dificultando la transmisión normal de las ondas sonoras. Debido a esto, se manifiesta con una pérdida de audición progresiva, acompañada de ruidos en los oídos (acúfenos). Suele afectar a ambos oídos y aparece más frecuentemente en mujeres en la segunda década de la vida y los embarazos hacen progresar más rápidamente la enfermedad.


¿cuales son los síntomas?

     El síntoma más característico de la otosclerosis es la pérdida progresiva de la audición, de tipo conductivo, debida a la fijación de uno de los huesecillos del oído, el estribo. Esta pérdida auditiva suele afectar a ambos oídos. Con menor frecuencia se pueden afectar otras estructuras del oído, produciendo una hipoacusia de tipo neurosensorial. Es muy frecuente que esta pérdida auditiva se acompañe de la aparición de ruidos espontáneos en los oídos o zumbidos, e incluso en ocasiones mareos. 


causas
     Las causas de la otosclerosis no están perfectamente determinadas. Sí es claro que existe un componente hereditario, de modo que, en las personas con familiares diagnosticados de otosclerosis es más fácil que aparezca esta enfermedad. Se han implicado las hormonas femeninas en la evolución de la enfermedad aludiendo al aceleramiento de la enfermedad durante el embarazo, a la toma de anticonceptivos, y al hecho de que aparece más frecuentemente en las mujeres

evolución
     El curso natural de la enfermedad es la aparición de una hipoacusia o pérdida de audición de tipo conductivo, que empieza cuando el paciente tiene unos 20 años de edad y que progresa al cabo de los años hacia una hipoacusia media o moderada, y rara vez severa. El grado de hipoacusia varía de unos paciente a otros, así como la velocidad de progresión de la enfermedad. La enfermedad puede afectar a un oído, aun cuando lo frecuente es que sea bilateral. 


¿como se diagnóstica?

     Es necesario el examen por un otorrinolaringólogo para descartar otras enfermedades que puedan tener síntomas parecidos. Generalmente, el diagnóstico se realiza mediante el examen visual de los oídos (otoscopia), la acumetría (estudio con diapasones), la audiometría, y el estudio del reflejo estapedial. 


tratamiento
     En la mayor parte de los casos, la cirugía es el tratamiento de elección de la otosclerosis. La operación que se realiza en estos pacientes para mejorar su audición se llama ESTAPEDECTOMÍA.

    Para aquellos pacientes que rechazan la cirugía, o no son buenos candidatos para ésta, se puede mejorar su audición mediante la adaptación de una prótesis auditiva o audífono. Los tratamientos médicos con fluoruro de sodio tiene un papel muy limitado.

 La estapedectomía es una intervención quirúrgica segura y eficaz para el tratamiento de la hipoacusia de transmisión que se produce por la fijación del estribo. En ella, se sustituye el estribo por una prótesis para que se puedan transmitir adecuadamente las ondas sonoras al oído interno.


 ¿ que es la estapectomía?

     La estapedectomía es la operación que consiste en la extracción del estribo, que se halla fijo y no puede transmitir adecuadamente las ondas sonoras, y su sustitución por una pequeña prótesis. Esto permite que las ondas sonoras se transmitan adecuadamente al oído interno y de este modo, recuperar la pérdida auditiva del paciente.Otros síntomas que puede presentar el paciente como los ruidos en los oídos o los mareos, evolucionan desigualmente tras la intervención.


 pruebas a realizar antes de la intervención quirurgica
    Lo más importante es determinar si el paciente es un buen candidato para este procedimiento quirúrgico; no todos los pacientes con otosclerosis lo son, y en ese caso hay que valorar la conveniencia o no de llegar a la intervención. Una vez que se hayan realizado por el otorrinolaringólogo las pruebas diagnósticas adecuadas: historia clínica, otoscopia, audiometría, estudio del reflejo estapedial, etc.. deberá realizarse un estudio preoperatorio por el anestesista, en el caso de que vaya a realizarse la operación bajo anestesia general o sedación profunda, a fin de minimizar los riesgos de la anestesia.


¿en que consiste esta operación?

    La operación se puede realizar bajo anestesia general o local, con o sin sedación profunda, y rara vez exige el ingreso del paciente durante más de un día. La operación se realiza, a través del conducto auditivo externo, con la ayuda de un microscopio de cirugía otológica. Se entra al oído medio levantando la membrana timpánica, se extrae el estribo, se procede a la colocación de una prótesis en lugar del estribo, y se coloca la membrana timpánica en su posición original. Finalmente, se coloca un taponamiento en el conducto auditivo externo que será retirado en pocos días. El alta hospitalaria se produce a las horas o al día siguiente de la operación, dependiendo del tipo de anestesia empleado.


cuidados después de la operación
    En los días siguientes a la intervención, el paciente deberá evitar los vuelos en avión, sonarse la nariz, la exposición a ruidos intensos, y mojarse el oído.

Generalmente, el paciente no debe permanecer de baja laboral más de una semana, y siempre en función de su actividad profesional.


lo que se debe esperar después de la intervención quirúrgica
    La estapedectomía es una operación eficaz para resolver la hipoacusia de transmisión en los pacientes con otosclerosis. Aproximadamente en un 90% de los pacientes se consigue recuperar esta hipoacusia de transmisión. El resto de los síntomas que pueda tener el paciente con otosclerosis como los ruidos o zumbidos en los oídos, o los vértigos o mareos pueden mejorar, permanecer igual o, incluso, empeorar después de la operación. La mejoría de la audición puede ser percibida por el paciente a los pocos días de la operación, cuando se retira el taponamiento del conducto auditivo externo, pero la recuperación máxima de la audición suele tardar unas semanas en conseguirse. No es infrecuente que, inicialmente, después de la operación, el paciente sienta los ruidos molestos, especialmente los ruidos intensos, o escuche el sonido distorsionado sobre el oído operado. Esta sensación suele desaparecer al cabo de las semanas.


¿cuales son las complicaciones de la estapedectomía?
Las complicaciones más frecuentes de la estapedectomía son las siguientes:

    Mareos: El mareo puede ser normal unas horas después de la operación, y puede provocar nauseas y vómitos. Puede aparecer sensación de inestabilidad durante los días después de la operación, e incluso sensación de mareo con los giros rápidos de la cabeza durante semanas. En raras ocasiones, la sensación de mareo puede ser más prolongada.

   Pérdida de audición: En un pequeño porcentaje de casos la audición puede bajar después de la operación. En aproximadamente un 1% de los pacientes puede aparecer una pérdida total de la audición en el oído operado.

    Perforación timpánica: Durante el procedimiento quirúrgico se puede producir una perforación en la membrana timpánica la cual, ordinariamente, se cierra espontáneamente. Sólo en contadas ocasiones requiere una pequeña intervención quirúrgica para su reparación.

  Alteraciones en el gusto: Atravesando el oído medio hay un pequeño nervio, la cuerda del tímpano, que lleva la sensibilidad gustativa de la parte anterior de la legua. En el curso de la intervención, según la anatomía de cada caso, este nervio puede necesitar ser manipulado, produciendo una alteración en la sensibilidad gustativa, generalmente expresada como una sensación de sabor metálico de las cosas. La sensibilidad gustativa normalmente se recupera al cabo de las semanas.

  Zumbidos en los oídos: Los zumbidos o ruidos en los oídos pueden empeorar o aparecer en el oído operado, si bien lo habitual es su mejoría. No depende de la actuación quirúrgica, sino más bien de la respuesta del oído a esta manipulación.


Otin & Lucas.  artículo nº 128.

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Artículo dedicado a mi estimado amigo Ramón Pascual Castellano



fuente
Dr. José María Castillo
Dr. Carlos Daniel Sztern
http://www.orlhospitalespanol.com.ar/Otoesclerosis%20y%20Estapedectom%C3%ADa.htm
http://www.orlhospitalespanol.com.ar/index.htm

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viernes, 1 de agosto de 2014

GRUPOS DE ACCIÓN LOCAL DE PERSONAS CON TINNITUS (ACUFENOS) EN HISPANOAMERICA Y ESPAÑA

GRUPOS DE ACCIÓN LOCAL DE PERSONAS CON TINNITUS (ACUFENOS) EN HISPANOAMERICA y ESPAÑA (COMUNIDADES AUTONOMAS)




Hace poco tiempo ha surgido una INICIATIVA muy INTERESANTE en el continente americano GRUPOS de ACCIÓN en las principales ciudades de los diferentes países hispanoamericanos.

Con el fin de que las personas con acúfenos dejemos de ser INVISIBLES a la opinión publica.

Para SUMAR iniciativas

Grupos de PERSONAS CON ACÚFENOS de AYUDA MUTUA donde compartir, ayudarse y estar informados de noticias en el campo de este síntoma. Tratamientos, medicación.

INTERCAMBIO DE EXPERIENCIAS

La necesidad de crear grupos, así como un MOVIMIENTO ASOCIATIVO FUERTE que pueda tener representación ante las autoridades políticas, medicas, legislativas de los respectivos países que den la IMPORTANCIA A NUESTRA ENFERMEDAD.

Animamos a todos nuestros lectores  de habla hispana se unan a estos GRUPOS LOCALES DE SU RESPECTIVO PAIS para que SUMEN, para desarrollar un MOVIMIENTO DE ACCION LOCAL, para DEJAR DE SER INVISIBLES .

A través del siguiente enlace encontrarás los GRUPOS QUE SE ESTÁN CONSTITUYENDO ACTUALMENTE





ÚNETE, PARTICIPA.

Grupos de acción local en la ciudad o región donde resides, para promover reuniones,  conoceros,  convertirse en GRUPOS DE AYUDA MUTUA, organizar vuestras actividades. Relación cercana de proximidad. 


Se están formando los grupos de personas con acúfenos de ESPAÑA por Comunidades Autónoma y ciudades 

Murcia      
Canarias   


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GRUPO FACEBOOK  Grupo de Ayuda Mutua

GRUPO FORO EN LA RED SOCIAL DE FACEBOOK CON TESTIMONIO, EXPERIENCIAS, INFORMACIÓN, AYUDA MUTUA de las personas con acúfenos.



El blog  ACUFENOS la puerta de la esperanza OTINYLUCAS y el grupo de facebook  acúfeno tu compañero de viaje da todo su APOYO A ESTA INTERESANTE INICIATIVA de organización de GRUPOS de acción local para personas con acúfenos que se esta constituyendo actualmente
.
Otin & Lucas.

Solicito su colaboración para con mi trabajo personal a través de una pequeña donación que ayuda a mantener nuestro espacio de consulta libre de toda publicidad directa o encubierta , con una opinión independiente, reconocida, contrastada en la red y la información más actualizada para las personas que tenemos acúfenos (tínnitus). Gracias. 



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