lunes, 11 de julio de 2016

ayuda acúfeno con terapia sonora

Tratamiento del acúfeno mediante terapia sonora   de INHIBICIÓN RESIDUAL  aplicado al  tínnitus NEUROMODULACIÓN.




Inhibición residual 
Reinicio acústico coordinado

     Se entiende por  la desaparición o reducción de la intensidad del acúfeno cuando la persona es sometido a un enmascaramiento por vía aérea externa. Este periodo puede prolongarse durante unos pocos segundos o bien perdura durante varios días, pero generalmente es de corta duración (segundos o minutos). Algunos estudios  han demostrado que esta inhibición se incrementa al utilizar señales de tonos puros en lugar de ruidos de banda.


 Nuestro estudios independientes  afirman que es más efectivo el tono dinámico de banda que el tono puro. Pero un subgrupo personas responden mejor al tono puro (el cual debe ser diseñado en una secuencia de intensidad creciente con pausa auditiva).

     Para estudiar la inhibición residual se suele emitir un ruido blanco (WN) o un tono puro en la misma frecuencia que nuestro acúfeno con una intensidad 10 db por encima del nivel mínimo de enmascaramiento durante al menos 1 minuto, registrando posteriormente, si se produjera, el tiempo que persiste la reducción de la percepción del acúfeno. 

Podemos diferenciar cuatro tipos de respuesta; 
inhibición completa (desaparición), 
parcial (descenso de intensidad), 
negativa (sin variaciones) 
y rebote (incremento de intensidad), 

de los cuáles los dos primeros implican un mejor pronóstico con el tratamiento neuromodulador de terapia sonora basada en inhibición residual.  Si se tiene una respuesta negativa o de rebote, esta terapia no se puede hacer, no es efectiva.

Una terapia sonora basada en la inhibicion residual, puede ser muy útil para el tratamiento del acúfeno, se han reportado muchos casos de mejoria, incluso la desaparición del molesto zumbido. 

La terapia de inhibición residual solo es aplicable a un subgrupo de personas con acúfenos que respondan a una inhibición completa (desaparición), inhibición parcial (descenso de la intensidad). 

El blog que editamos en internet ha desarrollado dos pruebas propias para ayudar a encontrar la frecuencia del acúfeno, o frecuencia dominate  con el fin de construir terapias sonoras en sistema de neuromodulacion :

AUDIOMETRIA-ACUFENOMETRIA

SIMULADOR DE ACÚFENOS

Para comprobar si una persona responde a inhibición residual el Blog ha diseñado una cuidada AUDIOMETRIA que es a la vez una prueba de ACUFENOMETRIA. Realizala para comprobar si cuando escuchas un tono puro en la misma frecuencia que tu acúfeno baja su intensidad o desaparece. 

Esta audiometria-acufenometría propuesta analiza 25 frecuencias que han sido desarrolladas en tono dinámico atenuado frecuencialmente, HAZ LA PRUEBA, comprueba si cuando escuchas un tono en la misma frecuencia que tu acúfeno se produce inhibición completa (desaparece) o parcial (se atenúa).

audiometría-acufenometría
desarrollo propio*


Tambien se dispone de una Aplicación Simulador de Acúfeno, donde puede identificar el sonido de su tinnitus entre las 31 secuencias sonoras que se facilitan (17 complejas, 14 simples). Si durante la simulación usted nota como baja su zumbido de oídos, esa sería la secuencia tipo a emplear para diseño de su  terapia de neuromodulación.


simulador de acúfenos simulated tinnitus
desarrollo propio*




En muchas ocasiones la inhibición  negativa, y la de rebote se produce porque no hemos encontrado la frecuencia dominante del acúfeno, que en muchas personas al ser plurifrecuencial  y de diversos tonos, es más  difícil de determinar, habria que estudiar detalladamente la audiometria y establecer tal vez como criterio donde esta la mayor pérdida frecuencial.

Otín Lucas trabaja en este aspecto que comentamos desde hace dos años, con un estudio completo sobre aplicación de inhibición residual para el tratamiento de acúfenos. 

Hemos construido diferentes terapias de inhibición residual para tratar acúfenos cuyas pérdidas auditivas se sitúen en 2000, 3000, 4000, 5000, 6000, 7000, 8000 hz y alta frecuencia (9000-16000 hz) Tres sistemas de aplicación:

*inhibición residual de tono puro, diseñado en secuencia sonora creciente de intensidad con pausa de silencio.
*inhibición residual tono complejo de banda ancha dinámica
*inhibición residual tono complejo con refuerzo de graves mediante sonido natural (grabado en entorno natural directamente)
*inhibición residual armónica de tono puro, dinámico y complejo
*inhibicion residual binaural

Cada terapia depende  de la causa del acúfeno y del tipo de hiperacusia asociada si la hubiera.

la terapia sonora de neuromodulación se conoce de varias maneras : Reinicio Acústico Coordinado realizada en el Centro de Investigación Jülich (Alemania), Inhibición Residual. Terapia de Estimulación Acústica (TEA).


La terapia de neuromodulación persigue reiniciar las neuronas del cortex auditivo cerebral, para que no presente fallas en su reajuste y dejen de buscar el sonido faltante (frecuencias deterioradas o subrepresentadas), los principios de esta terapia están en enfermedades neurológicas como el Parkinson  que implica la estimulación de neuronas del cerebro para la asunción de nuevas funciones, en nuestro caso concreto auditivas. No es una técnica invasiva, la mejor forma de hacer estas terapias es a través de auriculares hi-fi. Estudios realizados han sido diversos, en Julich con 2000 pacientes, el 75% mejoro con esta técnica, que no pretende enmascarar el tínntus, si no bajar la percepción y la intensidad del mismo.

Otra consideración a tener en cuenta es realizar una tarea agradable mientras se escucha la secuencia sonora, se hace para aprovechar la plasticidad neuronal. Esta forma de proceder realizar una tarea + secuencia sonora es propuesta por diversos estudios como las terapias para el tratamiento de la hiperacusia en campo abierto.

LA METODOLOGÍA (FORMA DE APLICAR o HACER)
Escuchar la secuencia sonora (duración de las mismas es variable entre 45 minutos y 1 hora 15 minutos) 2 - 4 veces al día durante 12 semanas. Después es necesario un descanso auditivo de 4 semanas sin escuchar la secuencia sonora.

Repetir el método hasta lograr un nivel de confort que solo seamos conscientes de tener acúfeno cuando le prestamos atención, también en muchos casos se logra una bajada significativa del tínnitus. 

Recomendamos escuchar al mismo volumen que nuestro acúfeno, pero debemos tender a un nivel más bajo.

El ideal terapéutico sería disponer de  4 secuencias sonoras diferentes en sistema de neuromodulación  y alternarlas durante el tratamiento.

Recordar que se debe realizar mediante auriculares supraaurales hi-fi, altavoces del pc de calidad.

El volumen máximo de escucha no puede exceder de 65 decibelios.

Las terapias basadas en sonido funcionan en cuatro mecanismos generales de acción.(mecanismos de acción son los procesos por las que una determinada intervención es eficaz.) Diferentes terapias pueden hacer hincapié en un aspecto específico, o pueden incluir una combinación de enfoques:

     · Enmascaramiento : exponer al paciente a un ruido externo en un volumen lo suficientemente alto que cubre parcial o completamente el sonido de su tinnitus.
     · La distracción : el uso de sonido externo para desviar la atención de un paciente desde el sonido del tinnitus.
     · La habituación : ayudar el cerebro del paciente reclasificar tinnitus como un sonido poco importante que debe puede ser ignorado conscientemente. 

    · La neuromodulación : el uso del sonido especializado para reducir al mínimo la hiperactividad neural. 
      


      





      terapias sonoras en sistema de neuromodulación disponibles canal de you tube Acúfenos Otin Lucas

TERAPIAS EN SISTEMA DE NEUROMODULACION








TERAPIAS DE NEUROMODULACIÓN  DE FRECUENCIA MUSICAL
NUEVO CONTENIDO A PARTIR DEL 10 DE OCTUBRE



acúfeno pulsátil
hiperacusia leve
sistema de neuromodulación
(rio, torrente, agua, lluvia, fauna silvestre, pequeña hoguera)




Dado que el dispositivo más utilizado para navegar por internet
es el teléfono Smartphone, la configuración apropiada para escuchar
las terapias sonoras propuestas es auriculares hi -fi , como se muestra en la imagen adjunta. 



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TERAPIAS SONORAS PERSONALIZADA AL PERFIL AUDITIVO
Construimos terapias personalizadas de inhibición residual, partiendo de la frecuencia principal del acúfeno, empleando un tono puro y/o frecuencias dinámicas dentro de un espectro que respete la armonía frecuencial, una banda sonora compleja que conlleva  un sonido de fondo, que refuerza las frecuencias graves y medias. Destaca por sus característica de equilibrada, balanceada, con atenuación de agudos, pausas de descanso auditivo, neuromodulación.  Si desea más información no dude en contactar con nosotros.                otinylucas@gmail.com


En el blog, en la pagina oficial facebook Acúfenos otinylucas se publicarán terapias genéricas en las frecuencias más usuales de los acúfenos ente 4000-8000 hz, que pueden ser válidas para muchas personas. Pero recomendamos su personalización adaptada a las audiometria.

*desarrollo propio, los videos tutoriales son propiedad del autor, tienen copyright, derechos de autor a nivel internacional, se permite su distribución en listas de reproducción a través de You Tube u otras plataformas siempre que se cite la autoria y la propiedad intelectual Acufenos Otin Lucas. 

Si es de tu interés puedes contactar con Autor Blog Acúfenos Otín Lucas, para realizar una terapia adaptada a tu perfil audiológico.






otinylucas@gmail.com


 Otin & Lucas.  artículo nº 179


Artículo dedicado a Falconet

Saludos cordiales
D.  M.A.J.  Otín Experto en Salud Auditiva
Consultor tratamiento diferencial en tínnitus (acúfenos)
La integración en su formación de disciplinas tales como  la psicología, la educación y la medicina, entre otras, hacen del counseling una profesión única que permite a los profesionales usar un abordaje multidimensional que atiende holísticamente (integralmente) las necesidades de los pacientes, la formación continua de los profesionales del área de salud .